消瘦,未见肚腩。
个头与向论武平齐,但在向论武前面,却如同小孩。
向论武打着前臂吊带,一眼就知道是病源,他上下扫量两眼,声音心虚:“你这是肩关节脱位啊?”
俗话说,胳膊拧不过大腿,但向论武这块头,自己的大腿能不能拧过他胳膊都未必。
这样吨位的肩关节脱位,在骨科属于极为费医生的病例了。
“嗯,是肩关节脱位,之前在镇医院看过,有些不放心,所以来复查一下。那边的医生也不敢确定有没有其他损伤。”向论武就回。
“罗医生你好。”向钟树想要偷偷值班的罗威塞一包40黄鹤楼。
罗威正在阅向论武带来的打印平片,稍微退了两步:“我不抽烟,谢谢。”
看完之后,心里大概有了计较,然后再翻开了向论武的病历本,乍一看,顿时眉头就是狠狠一跳——
“车祸外伤致左肩关节疼痛伴活动受限半小时入院,患者自诉半小时前不慎被三轮车撞倒,左肩着地,即感左肩关节疼痛、活动不能、伴随肿胀。”
“无麻木、外伤性出血等症状。”
“查体:左肩关节肿胀,方肩畸形,左肩外侧可见瘀斑,大小约3*4cm,肿胀明显。患处触痛,可扪及肩关节窝空虚。”
“主动活动明显受限,被动活动因疼痛未查。远端肢体活动正常,肢端感觉及末梢血运正常。”
病例到这里,还算中规中矩,但后续,则是让罗威的眼皮继续闪烁跳动:
“Apprehension试验(+)、Relocation试验(+)、Release试验(+)。”
这三个英文,并不潦草,应该说整篇病例的书写都不潦草,能看明白写的字母是什么,但什么意思的话,罗威就懵逼了。
“X线显示(阅片无报告):肱骨头前移,与肩胛骨的关节面失去接触。肩胛骨向后倾斜,背侧下降,肩胛骨与肩峰角成角增加。关节面错位。”
“未见明显骨折征象,未伴随明显Bankart征象,未伴随明显Hill-sach损伤。”
“初步诊断:肩关节前脱位轻度损伤(不排除中重度损伤可能性)”
“治疗建议:1、肩关节脱位手法复位缓解症状。”
“2.进一步完善核磁检查,排查是否存在肩袖、肩关节囊等软组织损伤。排查是否存在bankart、hillsach损伤。”
“3.手法复位后复查平片,持续前臂吊带临时固定肩关节。适时拆除。”
“4.不适随诊。”
“吴邪。10月07日。”
“患者要求转上级医院治疗。”
罗威看完,眉头顿时紧皱起来!
这份病历,真的是吴邪写的?
那现在科室里新来的那个逼,肯定是走了主任和院长的关系,才把吴邪挤走,替补上来啊?
罗威一念乱
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