第277章症状重,活检结果为小病。头铁的收获
这个患者病成这样却不敢进医院,也是大多数普通老百姓的真实写照。
说明医疗保障还有很多待改进和提升的地方。
李敬生继续往下查看。
患者自述,从一个多月前就开始出现胸腹部疼痛,经医生当场查证,实为剑突下疼痛。进食后发生持续隐痛,伴随腹胀,食欲下降。
没有发热,腹泻症状。
患者体重开始持续下降,一个月内体重减轻了约5千克。
但是并没有到医院诊治。
一个月内体重下降这么多,属于短时间内暴瘦。发生这种现象,已经需要引起高度警惕,立刻去医院做检查,明确病因了。
但是患者并没有去医院。
一个怕花钱,另一个可能觉得年纪大了,万一真是大病,就不治了。
“李医生,你就是我的神!”
“患者的出血量那么大,如果只是轻微胃窦炎,不可能造成。我认为活检取的病变组织有可能只是浅表黏膜,所以存在误诊或漏诊的可能性。”
必须稳重。
尿常规正常。
“要不要查个胸片看看?”
许多方面都要依靠李敬生。
好在她并没有计较。
肖琳琳这次并没有同意。
哪怕得个铜奖回去也好啊!
这就意味着李敬生刚才的推断是正确的。
她很是欣喜的说道。
“肖主任,注意影响,控制一下自己的情绪!”
肖琳琳现在对他极为信任,而且她本人也并不是啥本事都没有。
皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,没有肿大。
神志清晰,精神较差。
“哇,看来你又是正确的,结果直接就出来了。”
“咳……那个,肖主任,请您注意一下影响。我不是什么明星,更不是您的男神。”
“先别急着查胸片,患者的肺没问题,心脏同样没发现明显异常,我估计肝脏出问题的可能性同样很小。呕血那么多,肯定是上消化道出血。每次进食后持续疼痛的部位也提示在胃窦部位。有些病例,可能存在头痛医脚的情况,但是这个病例的症状均指向上消化道,我觉得应该再查一查胃部。”
“好吧!”
普通内镜,只能查表层。
肖琳琳看到别的参赛选手都在全力诊断中,她不由有些着急。
对于消化道领域的疾病诊断,她同样有自己的分析与见解。
思来想去,李敬生能想到的,只有这种可能。
“活检结果出来了,提示胃窦黏膜轻度慢性炎症。”
肖琳琳看到胃镜检查结果时,同样略感失望。
李敬生凑过去查看结果。
想想都可怕,一次吐那么多血,患者直到四小时后才赶去医院治疗。
李敬生可不敢受她这句话。
晋副院长甚至想着等会结束比试后,找她谈一谈。
倒不是希望患者得大病,而是与实际症状严重不符。
肖琳琳的想法
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